13歲男孩突發高燒!送醫檢查後竟是「腦膜炎」 患病誘因「只是擠了一顆痘痘」:危險三角區不要隨便碰

半個月前,家住湖南湘潭縣的13歲男孩冬冬(化名)發現鼻腔里長了一個「痘痘」,感覺難受,總忍不住用手去摳,想把痘痘擠掉。睡了一覺起來,冬冬左側下眼瞼及周邊皮膚有點變紅,當時他沒有太在意,以為過兩天就會好。
隨著時間的推移,眼周皮膚的情況不僅沒有好轉,而是越來越紅,甚至整個左眼都腫了起來,還有不少黃色分泌物,人高燒到39.7度,頭疼不已。這下可把媽媽急壞了,趕緊把冬冬送到當地醫院。
醫生檢查發現,冬冬是因為擠壓了「危險三角區」的痘痘,引起了蜂窩織炎和化膿性腦膜炎。隨後,冬冬被轉運到湖南省兒童醫院治療。

「在冬冬的血液中發現了金黃色葡萄球菌。」湖南省兒童醫院神經內科主任醫師陳波介紹,冬冬入院時,感染指標很高,面部腫脹明顯。經過積極的治療,目前冬冬的高熱已經控制,面部腫脹逐漸消退,病情正在好轉中。

陳波為冬冬檢查。姚家琦攝
「這裡就像守衛薄弱的大門,很容易被攻破。」湖南省兒童醫院神經內科主任醫師陳波表示,「危險三角區」是指由兩側嘴角至鼻根部之間組成的一個三角區域。

「危險三角區」之所以危險,是因為這個區域的特殊性。
第一個特殊性,這個區域的顏面部淺靜脈包括面前靜脈及顳淺靜脈,這些靜脈又與顱內海綿竇相連。
第二個特殊性,面前靜脈的瓣膜發育不良,少而薄弱,同時封閉不全。而靜脈瓣膜的功能最大的功能就是起著單向「閥門」的作用,保證血液在靜脈血管里朝向心臟的方向流動。由於封閉不全,通常在肌肉收縮下,可使血液轉而逆行。
因此,「危險三角區」發生炎症時,易逆流至眼上靜脈。一旦發生了併發症,通常可出現眼瞼水腫,或結喉瘀血,眼球前突,外展受限,上瞼下垂甚至視力障礙等癥狀。炎症還可向眼部及周圍組織擴散,全身可出現寒戰、發熱、頭痛等,病情嚴重者,甚至可發生敗血症,毒血症,還有可能進入到顱內的靜脈竇,造成嚴重的海綿竇血栓靜脈炎或者嚴重的腦膿腫,危及生命。
湖南省兒童醫院神經內科主任醫師陳波提醒,正值青春期的青少年兒童,激素水平比較高,而「危險三角區」有很多皮脂腺和汗腺,容易形成毛囊堵塞,發炎、長痘痘或癤子。
當危險三角區出現青春痘、癤子時,切記不要擠壓,保持局部清潔,必要時可在專業醫護人員指導下進行治療和護理。





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