「醫生，我還沒有男朋友，會不會要絕經了？以後還能生孩子嗎？」在杭州市第一人民醫院婦科診室，年輕女子小檬（化名）焦慮地追問醫生，28歲的她剛剛被確診為卵巢早衰。
像小檬這樣的年輕女性在婦科並不少見，市一醫院婦科牛諍副主任醫師說，近幾年，門診碰到的卵巢早衰的年輕患者越來越多，有不少年齡在35歲以下，卵巢功能卻已經衰老如50歲女性，已經接近「隱形更年期」狀態。



女老闆「大姨媽」 不來
一查竟是卵巢早衰
小檬今年28歲，在杭州做服裝批發，是個年輕有為的女老闆。但她卻被一件事情困擾不已——月經要麼拖著不來，就算來每次也只有一點點。一 開始，她覺得月經不規律是小事，就沒當回事。但癥狀越來越嚴重，用她的話說，已經接近「絕經」狀態。大概半年後，她實在覺得不對勁，這才到杭州市第一人民醫院婦科就診。
接診的婦科牛諍副主任醫師在為她做了一系列檢查後也很吃驚，她的AMH值（抗繆勒管激素）僅有0.05ng/ml（正常值應該是2-6.8ng/ml），這是卵巢儲備功能是否良好的參考值，這個數值，直指絕經期。


牛醫生說，女性一生的卵細胞是胎兒時期就決定的，卵泡耗竭後，就會迎來更年期。像小檬這樣，年紀輕輕就出現了卵巢功能的衰退現象，就是通常所說的卵巢早衰，雖然還有些卵巢功能，但是「存款」不多了。
最麻煩的是，卵巢一旦開始衰老，幾乎不可逆，目前醫學上還無法根治，只能通過干預治療，降低併發症發生率，改善身體狀況。
小檬看到檢查結果後也慌了，自己還沒結婚生子，連男朋友都還沒有找到。 一想到自己卵巢功能已經衰退，又不知道什麼時候能有孩子，喜歡孩子又害怕留下遺憾的小檬甚至打起了「凍卵」的主意。


焦慮、熬夜、不吃主食
她的生活讓卵巢崩潰
小檬百思不得其解，家人都沒有這樣的情況，倒霉事怎麼就落到自己頭上了呢？牛諍醫生在仔細詢問了小檬的情況後，找到了大概原因。
小檬的服裝生意受疫情影響越來越難做，成堆的庫存，讓小檬非常焦慮。加上自己年紀不小了，還沒找好男朋友，眼看要變大齡剩女……工作、生活的種種不如意，讓小檬經常愁得失眠，加上店裡凌晨要開張，熬夜是家常便飯。
更重要的是，小檬為了賣服裝，經常需要出鏡，保持纖瘦的身材至關重要，162cm高的她體重還不到47公斤，為此，小檬幾乎不碰主食……


「難怪你的卵巢要早衰了，你做的每一件事情，都在傷害卵巢。」牛諍說，排除遺傳、醫源性因素外，精神壓力大、過度減肥、熬夜、飲食不規律等都可能導致卵巢功能受損。
牛諍解釋，大概半數以上的卵巢早衰與不良的生活習慣有關。當人在精神壓力非常大的時候，大腦皮層就會影響內分泌功能紊亂，導致月經紊亂，甚至卵巢功能衰竭。而過輕的體重，意味著身體能量不足，當體內脂肪含量過少時，性腺軸功能就會「關閉」能量不足。 性激素來源於膽固醇，當女性體重過輕，脂肪含量過少時，能量就會被首先用於心腦等重要臟器的新陳代謝，而不那麼重要的性腺軸功能就會被「關閉」，讓身體處於低雌激素狀態，進而影響卵巢功能。
每一百人就早衰一個
這幾個早衰信號要留心
牛諍說，現代社會快節奏的生活讓卵巢早衰悄悄地「盯」上了年輕女性，卵巢早衰指女性40歲以前出現卵巢功能減退等情況，而門診中30歲以下的女性出現卵巢早衰並不是罕見病例。
研究發現，小於40歲的女性人群中，每100人中就有一個卵巢早衰患者；在小於30歲的女性人群中，每1000人就有一個卵巢早衰患者，從醫學統計的角度來看，這個比例並不算低。
引起卵巢早衰的因素很多，包括遺傳因素、醫源性因素、免疫因素、環境因素等。卵巢早衰應該及時干預治療。
卵巢早衰並非無跡可尋，最常見的癥狀就是月經異常，比如月經提前，血量少或過多等都可能是卵巢早衰發出的信號。此外，還有部分早衰患者會出現焦慮，暴躁，骨質疏鬆、分泌物減少等癥狀。如果有這些癥狀，最好是去找專業醫生問診，可以測一下AMH，這相當於卵巢儲備功能的「計時器」，數值低於正常範圍，意味著卵子數已明顯減少，要儘早干預治療，減少併發症。
文章參考：今日頭條

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