同性戀、雙性戀、擁有ＸＹ卻是女性身體的男人.....原來都是這些原因造成的（從懷孕時期就要注意！）

什麼原因讓人變成同性戀？

身體和心理性別一致的人，為什麼有的人成為異性戀，有人成為雙性戀，有人成為同性戀呢？目前認為造成這些差異的主要原因在於男性荷爾蒙作用在性取向的性分化臨界期的強弱。性染色體XY的男性，在身體、性別認同、性取向性分化時期，男性荷爾蒙有效發揮作用，就會成為異性戀。但若在性取向的性分化時期，男性荷爾蒙沒有發揮足夠的作用，就會變成雙性戀或同性戀。性染色體XX的女性，在三種性分化時期皆沒受到男性荷爾蒙影響，就會變成異性戀。若只有在性取向的性分化時期，受到男性荷爾蒙影響，就會變成雙性戀或同性戀。是什麼原因讓雙性戀或同性戀的人，在性取向的性分化時期，男性荷爾蒙變弱（指男性），或變強（指女性）呢？目前推測有兩種可能的原因。首先是懷孕時母親的壓力，在某些動物實驗中發現，當母親壓力過大，會增加雌性胎兒和雄性胎兒的腎上腺分泌；因而導致雄性胎兒的睪丸所分泌男性荷爾蒙降低。身體、性別認同、性取向的性分化臨界期各有不同，當性取向性分化時期，母親的壓力使得男性荷爾蒙分泌降低（男性的狀況），或男性荷爾蒙分泌增加（女性的狀況），就有可能增加同性戀傾向。但是，只因為母親的壓力，就造成人類男性胎兒的男性荷爾蒙降低，目前不無疑問；且此假設，也未在女性身上確實求證過。另一假設則認為，可能是從體外進入體內的化學物質引起。比如美國在1930～60年代，為預防流產使用一種叫作己烯雌酚的藥劑，服用此藥的孕婦出生後的女嬰，雖有正常的外生殖器，但是和沒有服用藥物的孕婦相比，孩子成為同性戀的傾向比例偏高。這類藥劑雖然不影響身體或性別認同，卻出現性取向變成男性化的案例，因此推測DES帶有類似男性荷爾蒙的作用。會影響胎兒期的荷爾蒙環境改變的藥劑，還有如抑止癲癇發作的抗痙攣藥等。在性取向的分化臨界期，胎兒的荷爾蒙環境改變是造成同性戀的原因。但恐怕造成荷爾蒙改變的原因不僅只有一個，在多重原因下，是哪一個原因起了作用，每個人的狀況可說各有不同吧！性別認同障礙和陰陽人如何判斷性取向？人的性還有一個重要的一面，對於男人或女人產生情愫和性欲的欲望。性取向分為三種。男性受到女性吸引或女性受到男性吸引，稱作異性戀；男性受到男性，女性受到女性吸引，稱作同性戀；自己可男可女，同時受到男女性吸引，叫作雙性戀。另外，男同性戀稱作Gay，女同性戀稱作Lesbian。那如果是男性身體卻有女性心理的人，和男性談戀愛時，他的性取向應該是同性戀還是異性戀呢？以身體性別來看，就是同性戀；以心理性別來看，就是異性戀。但若以身體來看，若做了變性手術，變成女性，是不是可以說是變成異性戀了呢？因此經常發生含糊不清的情形。此外，在社會上以男性身分生活，可是認為自己在生理和心理上不是男性也不是女性的陰陽人，如果和女性談戀愛時，他的性取向又該如何表示？是否就可以說他是異性戀？可見，性取向這個辭彙有其侷限性。它適合用在心理和身體性別一致的人上，可是卻無法適切地呈現出性別認同障礙和陰陽人的性取向。缺乏對男性荷爾蒙的敏感度，就會變成女性腦若未分化的人類大腦必須透過男性荷爾蒙作用才會往男性方向發展，那麼即便是基因上的男性，無法分泌男性荷爾蒙或對男性荷爾蒙的缺乏敏感度，大腦想必會往女性的大腦發展。以上的推測發生在一群先天缺乏男性荷爾蒙敏感度，又稱作完全型雄性激素不敏感症候群（CAIS）的男孩身上。事實上，男性荷爾蒙本身並無法獨立工作，男性荷爾蒙必須和位於身體和腦細胞處的受體結合後，身體和大腦才會開始往男性發展。但若男孩睪丸功能罹患先天完全型雄性激素不敏感症候群，即使正常，但由於受體無法正常運作，造成睪丸分泌的男性荷爾蒙無法發生作用，因此同等於沒有荷爾蒙。患有先天完全型雄性激素不敏感症候群的男孩，外表完全像個女孩。但沒有卵巢，也沒有其他女性內生殖器。出生時除了陰道，看不到其他生殖器，因此通常自身及家人也不會發覺，從出生時就一直當作女孩養育。患者會擁有女孩的興趣、關心的事物和行為，心理性別也是女性。雖然不能否定這些男孩因為擁有女孩的外生殖器，並且當作女孩養育長大，所以「養育塑造了女性的大腦」。不過從實驗結果來看，也可以說明此案例是因為男性荷爾蒙無法發揮作用，大腦才會往女性方向發展。

什麼機制讓大腦變成「喜歡女性的男性」和「喜歡男性的女性」？掌管性取向的神經迴路也是大腦的一部分，因此人類性取向的性分化，基本上應該和之前敘述過的大腦性分化過程相同。動物研究顯示，哺乳類的胎兒（或新生兒）若在大腦性未分化前接觸到男性荷爾蒙，則會出現典型的雄性性取向；反之，若沒有受到男性荷爾蒙影響，則會往雌性的性取向發展。即使出生時基因上是雄性，若男性荷爾蒙不能有效發揮功能，性取向就會往喜歡雄性的雌性發展。以人類來說就稱為男同性戀。出生時基因上是雌性，但若男性荷爾蒙過度發揮，性取向就會朝喜歡雌性的雄性性取向發展，也就是人類的女性同性戀。男性荷爾蒙若介於中間值，性取向就會往同時朝受到雌性和雄性兩邊影響吧！（人類稱作雙性戀）這些結果在小白鼠、楓葉鼠、鼬鼠等動物實驗上得到相當程度的證實。實驗的方式諸如，讓母胎或新生兒暴露在睪固酮（男性荷爾蒙的一種）下，當個體長大後，刺激發情期的雌性和雄性，觀察牠們的選擇。或是切除雄新生兒的睪丸後，觀察個體長大後的性取向反應。擁有ＸＹ卻是女性身體的男人：雄性激素不敏感症候群患有部分雄性激素不敏感症候群的人，身體仍對男性荷爾蒙有某種程度的反應，但患有完全雄性激素不敏感症候群的人，就如前述，體內完全對男性荷爾蒙不起反應。完全雄性激素不敏感症候群的男性外表完全和女性相同，而且很多人更是令人稱羨的美女，不僅身材高挑、胸部豐滿、體毛少、沒有需要男性荷爾蒙才能生長的腋毛和陰毛、皮膚光滑、少有青春痘。完全雄性激素不敏感症候群若發生在性染色體是XY的男性胎兒身上，嬰兒的外生殖器會擁有標準的女性外生殖器。因為本來應該要反應男性荷爾蒙的外生殖器細胞，對男性荷爾蒙完全不起作用，因此和部分雄性激素不敏感症候群的人一樣，雖然睪丸分泌功能正常，卻不會產生需要男性荷爾蒙配合的精子，睪丸也會留在體內。出生時擁有女孩的外觀，但性染色體是XY的寶寶，長大後進入青春期，胸部也會隆起。你可能會覺得「沒有卵巢為什麼會有第二性徵？」因為正常睪丸也會分泌少量的女性荷爾蒙。而且，男性和女性荷爾蒙結構相近，睪丸分泌男性荷爾蒙，也能轉換成女性荷爾蒙。由於這些女性荷爾蒙作用，所以讓完全雄性激素不敏感症候群的患者發展出女性的第二性徵，但是不會有月經。他們心理內外都認為自己是女性。體內不一定會有男性內生殖器的痕跡；女性內生殖器則只有短陰道；可以和男性正常做愛，除了無法生孕，也能結婚。